小王的妈妈因为贫血住院正在输血，陪床的小王本想削个苹果，却不小心用刀割破了手指，“哎呀好痛”，几滴鲜血落到地上。小王用力捏住手指的伤口，好在伤的不深，不一会血止住了，待擦拭时地上的血迹也凝固了。小王看着妈妈正在输的那袋血，不禁好奇起来：为什么我的血很快就自己凝固，而袋子里的血却能一直保持液态好多天呢？

其实正常人的血液离开身体之后如果不做处理，短时间内“娇弱”的红细胞等有形成分就会凝固并失去正常的生理功能。为了让用于输血治疗的红细胞能经受体外的艰难的“生存挑战”，人们在血袋中加入了配方复杂的专用保养液，下面就让我们来一探究竟。

大部分献血员都是捐献的“全血”——即将一定量血液采集到含有一定保养液的血袋中所制成的血液制剂。但由于其中保养液主要是针对储存红细胞设计的，其他有疗效的成分会很快丧失应有的生理功能，故事实上“全血不全”。加之随着医学技术发展，人们逐渐认识到全血输注的诸多缺点以及成分输血的各项优势，所以现代输血医学大力主张使用成分血。血液保养液自出现以来，经过多年研究不同成分的添加和比例调整，由最初的保存24小时逐渐发展至35天甚至更久。

以我们最常使用的悬浮红细胞为例，它使用的MAP保养液可以让红细胞保存期达到35天。MAP中包含多种添加成分，其中甘露醇作抗溶血剂；枸橼酸钠作为血液抗凝剂，而枸橼酸的加入使液体酸化可以防止高压灭菌时葡萄糖的氧化反应，同时枸橼酸还可延缓保存中红细胞脆性的增加；葡萄糖是正常红细胞酵解过程中的必需底物，其主要功能是氧化供能，因而可防止红细胞的溶解和延长红细胞的保存期；腺嘌呤的增加可以促进ATP的生物合成，有利于红细胞活性的维持，大大延长了血液保存期；加入磷酸盐后pH提高，使2,3-DPG下降速度减慢，提高红细胞存活率；此外保养液中还含有一定量氯化钠。

需要了解的是，我们通常所说的有效期是指红细胞在保存期末输入到人体24小时后的红细胞仍有70%以上存活率。即使加入了保养液并且将血液严格按照适宜温度储存，红细胞在保存过程中仍会有一定损伤，一些生理生化指标会发生改变，因此血制品应在保质期内输注使用。