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从“治疗”向“精准筛查”前移——罗氏诊断数字化方案革新疾病全程管理

更新时间:2025/11/25 17:41:14 浏览次数:191

得一场肝病要花多少钱?


一位慢性乙肝患者,如果长期随访和规范用药,每年需要花费数千至上万元;一旦进展为肝硬化,治疗和住院费用将超过数万;若发展为肝癌,治疗成本可能高达30–50万甚至更多,而五年生存率不足15%。相比之下,若能在肝癌早期被发现并接受手术或局部治疗,费用可能低于10 万元,五年生存率可提高至75-90%[1]


这笔“健康账单”揭示了疾病早筛、早诊、早治的现实意义,也与罗氏诊断始终提倡的“诊断的价值”不谋而合,我们希望通过行业领先的解决方案,实现疾病的早期发现、早期诊断,优化疾病全程管理,在改善患者旅程的同时减轻社会以及患者的疾病医疗负担。随着数字医疗的快速发展,罗氏也很快意识到数字化解决方案能够在这个过程中起到关键作用,并且于多年前开启了数字化的探索之旅。2025年7月,一支专注于数字化产品的团队在中国正式成立,以肝病与肝癌数字化解决方案为起点,不断积极进取,开疆拓土,在丰富数字产品线的同时,助推中国业务的持续成功,为中国患者带来更多临床获益和经济获益。


医政企协同推动区域肝癌筛查公益实践

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,由于早期症状不典型,多数患者确诊时已是中晚期,错过了最佳治疗时机。根据中国国家癌症中心发布的数据,中国每年肝癌新发病例约占全球42.5%,死亡人数31.65万,死亡人数及死亡率均居第2位[2]。其中,确诊时中晚期患者占比约70%[3],5年总生存率不足15%[4]。因此,加强对肝癌的早期筛查和诊断显得尤为重要。


基于这一公共健康挑战,肝病精细化管理数字解决方案(Liver Disease Pathway, 简称LDP)应运而生,通过风险人群精准筛查、智慧化风险分层、精细化随访与全病程数字化管理,能够有效帮助更多患者在早期被发现并及时干预。


罗氏诊断深知,医疗创新的落地离不开政府、医院与企业的多方协作。因此,罗氏积极参与到区域公共卫生体系与智能化诊断中心的建设中,形成了“政策引导—临床验证—创新推广”的合作闭环:


通过医政企协同,以癌症筛查项目为抓手,深化医防融合,探索覆盖专业公共卫生机构、综合及专科医院、社区卫生服务中心的一体化“早筛、早诊、早治”模式;通过推广适宜技术应用,完善肿瘤监测体系,优化筛查长效机制,这一体系的构建,不仅提高了重点人群的癌症早期诊断率、降低死亡率,也将医疗高质量发展的成果真正转化为百姓的健康福祉。


瑞金“瑞肝护”:三甲医院的创新示范实践

在上海交通大学医学院附属瑞金医院,信息中心主导的“瑞肝护”肝病精细化管理项目自 2023 年 5 月正式启动。依托罗氏诊断LDP,项目不仅在瑞金医院运行,还拓展至浙江丽水市人民医院,上海东方医院等,实现医联体内的协同。


截至 2025年6月19日,项目共计入组 7,189 例患者。在完成评估的患者中:


· 共确诊 167 例肝癌,其中 99 例为早期,早诊率达 60%,远超国内平均水平;


· 患者随访完成率达到 70.3%,显著高于基线水平;


“瑞肝护”的成功证明,借助智能随访与多模态筛查手段,可以显著提升早诊效率,减少漏诊,真正实现“早发现、早干预”。


上海嘉定:风险分层的数字化管理典范

2024年,上海嘉定区在“公立医院改革和高质量发展示范项目”框架下,启动重点人群癌症筛查。项目聚焦 40-74 岁的肝癌高危人群,引入了GAAD数字算法辅助诊断系统及风险评估体系,结合筛查对象的年龄、性别、身高、体重、甲胎蛋白(AFP)、血清异常凝血酶原(PIVKA-II)、肝功能、血常规等检测结果,同时通过罗氏诊断的LDP做到有效的肝癌筛查和风险分层,按照不同的风险层级进行随访管理,真正做到早发现早治疗。截至2025年6月,已完成重点人群筛查超过12,000人,筛出异常1,200余例,并确诊14例原发性肝细胞癌,其中12例为早期。早期比例超过80%,远高于全国平均早期比例不到30%的数据。该成果获得了临床专家的广泛认可,也显示出数字化解决方案在提高筛查效率和疾病管理标准化中的作用,以及在疾病预防与全病程管理中的巨大潜力。


深圳南山:全区联动的公益筛查范例

随着各地示范项目的不断深化,嘉定并非孤例。越来越多的区域政府正逐步意识到肝癌筛查与肝病管理在公共卫生体系中的战略意义,并相继推动政策创新与管理升级。


2025年9月,深圳市南山区启动了“重点人群肝癌筛查及肝病管理公益项目”。该项目覆盖 28 家医保定点社康中心,面向 40-75 岁的慢乙肝、慢丙肝、肝硬化患者及伴家族史人群,提供免费的肝癌筛查服务。项目以“筛查-评估-诊断-治疗-随访”为主线,结合其年龄、性别、AFP、PIVKA-II、肝功能、血常规、丙肝核酸等检测结果,并通过罗氏诊断LDP,实现肝癌筛查和人群风险分层,助力肝癌的早发现、早诊断和早治疗。作为广东省“早筛、早诊、早治”的重要探索,该项目不仅强化了居民健康管理,也为全国“医防融合、关口前移”的健康治理提供了范例。


罗氏诊断中国总经理姚国樑在接受CAIVD的采访时曾表示:“随着人工智能与大数据的快速发展,数字化正在深刻重塑医疗诊断的价值链。罗氏诊断不仅依托全球超过5,000家实验室的数字化实践经验,更结合中国临床场景的特殊需求,正在加速推进多款数字化产品的商业落地。我们希望通过整合创新检验标志物、智能算法与数字化平台,实现从筛查到诊断、从治疗到长期管理的全链条覆盖,为患者旅程保驾护航。”


创新获得认可彰显数字医疗的行业价值

凭借在智能病理、数据互联与精准诊断领域的持续探索,罗氏诊断屡获行业认可。其中,“数字化创新实践奖”的获得,不仅是对其技术实力的肯定,更是对其推动临床应用价值转化的认可。另外,罗氏在全球的实践经验将其推上ICHOM(国际健康成果测量联盟)舞台,成为全球肝癌防治的示范案例。


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这些荣誉背后,是罗氏对中国医疗数字化转型的长期投入与深度参与。该公司以技术创新为引擎,以合作共建为驱动,持续推动精准诊断理念在临床实践中落地生根。


罗氏数字医疗创新部中国区负责人纪日泰表示:“这些奖项是对我们的数字化解决方案医学价值的极大肯定,也激励着中国数字化团队继续开拓进取,融合全球数字化经验以及本土优势,开发更多满足中国市场需求的数字化产品,结合高价值的诊断解决方案,造福更多中国患者,携手各方共筑一个可持续的健康未来。”



参考文献

1.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35081573/

2.中国抗癌协会肝癌专业委员会.中国肝癌多学科综合治疗专家共识(2025年版)[J].临床肝胆病杂志,2025,41(07):1279-1286.

3.樊蓉,陈磊,杜鲁涛,等.中国肝癌早筛策略专家共识[J].肝脏,2021.26(8):825-831.

4. 中国抗癌协会肝癌专业委员会.中国肝癌多学科综合治疗专家共识(2025年版)[J].临床肝胆病杂志,2025,41(07):1279-1286.

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