IgG 是血清中含量最高的免疫球蛋白，也是机体长期免疫保护的重要组成部分。它参与抗病毒、抗细菌感染，可通过胎盘为新生儿提供被动免疫，也是很多疫苗接种后形成免疫记忆的重要抗体类型。

 IgG 升高的临床意义：

IgG 升高常提示机体存在慢性免疫刺激或免疫系统持续活化，常见于：

慢性感染，如慢性病毒感染、结核、慢性细菌感染等；自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、自身免疫性肝病等；慢性肝病，如慢性肝炎、肝硬化；浆细胞疾病或单克隆免疫球蛋白增多相关疾病，如多发性骨髓瘤、意义未明单克隆免疫球蛋白血症等。

如果 IgG 明显升高，尤其伴有血沉增快、球蛋白升高、白蛋白/球蛋白比值下降，或血清蛋白电泳出现异常峰，应进一步评估是否存在单克隆免疫球蛋白增多。

IgG 降低的临床意义：

IgG 降低提示抗体产生不足或丢失增加，常见于：

原发性或继发性免疫缺陷；长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素或某些靶向药物后；肾病综合征、蛋白丢失性肠病等导致蛋白丢失；某些血液系统疾病，如慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。

临床上，如果患者反复发生呼吸道感染、肺炎、鼻窦炎、中耳炎，同时 IgG 低，应考虑进一步检查 IgG 亚类、疫苗抗体反应和淋巴细胞亚群等。