12月22日，国家卫健委网站发布《乡镇卫生院服务能力评价指南（2023版）》和《社区卫生服务中心服务能力评价指南（2023版）》。

在现有服务能力分为“基本标准”、“推荐标准”两个档次的基础上，针对医务人员数少于10人、服务人口少于1万人的乡镇卫生院和社区卫生服务中心，新增“合格标准”档次，评判标准为：所有基本指标条款中，达到C级的比例≥80%，达到B级的比例≥20%，达到A级的比例≥5%。

乡镇卫生院服务能力

评价指南（2023版）

1、儿科医疗服务

能够提供出生缺陷一、二、三级预防措施，即在孕前和孕早期采取措施预防出生缺陷；在新生儿出生后进行筛查，早期发现新生儿疾病和异常并行治疗、咨询及转诊服务。

2、老年人卫生服务

对 65 岁及以上老年人群通过体检或专项评估等方法，对高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺 5 种慢性病开展早期筛查评估。

3、检验检查服务

【C】开展血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、淀粉酶、血脂、血清电解质、血糖检测、ABO 红细胞定型、ABO 血型鉴定等检验项目。

【B-1】开展凝血功能、糖化血红蛋白、乙型肝炎血清标志物、HCV 抗体、艾滋、梅毒抗体检测（初筛）、Rh 血型鉴定等。

【B-2】提供 24 小时急诊检验服务。临床检验专业技术人员 24 小时在岗值班，提供 24 小时急诊检验服务。

【A-1】开展心肌损伤标志物、肿瘤标志物、血气分析、微生物等检测。

【A-2】对临床诊疗临时需要而不能提供的特殊检验项目，可委托上级医院或第三方检测中心等单位提供服务，或联合多院开展服务，但应签署医院之间的委托服务协议，必须有室内质控与室间质评，以及结果回报时限等保证条款。

4、医技及其他科室

【C】设置药房、检验科、放射科、B 超室、心电图室（B 超与心电图室可合并设立）、消毒供应室（可依托有资质的第三方机构）。上述各科室达到《乡镇卫生院建设标准》（建标 107-2008）要求（若有新标准，按新标准执行）；视觉可参考《基层医疗卫生机构功能单元视觉设计标准》（WS/T 809—2022）。

5、设备配置

【B-3】配备 DR、彩超、全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、血凝仪、生物安全柜、十二导联心电图机、空气消毒机、麻醉机、呼吸机以及与诊疗科目相匹配的其它设备。

社区卫生服务中心服务能力

评价指南（2023 版）

1、医技及其他科室

【C】设置药房、检验科、放射科、B 超室、心电图室（B 超与心电图室可合并设立）、健康信息管理室、消毒供应室（可依托有资质的第三方机构）。按照服务人口数量确定上述各临床科室数量及使用面积，达到《社区卫生服务中心、站建设标准》（建标 163-2013）要求（若有新标准，按新标准执行）；视觉可参考《基层医疗卫生机构功能单元视觉设计标准》（WS/T 809—2022）。

2、设备配置

【B-1】配备听力筛查工具、视力筛查工具、心理行为发育筛查工具。

【B-2】配备与诊疗科目相匹配的其它设备。

【B-3】配备空气消毒机、DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、十二导联心电图机、心电监测仪、动态心电监测仪、动态血压监测仪、生物安全柜。

3、检验项目

【C】开展血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、血脂、血清电解质、血糖检测、ABO 红细胞定型、ABO 血型鉴定等检验项目（可依托第三方）。

【B】开展凝血功能、糖化血红蛋白、淀粉酶检测，乙型肝炎血清标志物、艾滋、梅毒抗体检测（初筛）、Rh 血型鉴定等。

【A-1】开展心肌损伤标志物、肿瘤标志物、血气分析、微生物等检测。

【A-2】对中心临床诊疗临时需要而不能提供的特殊检验项目，可委托上级医院或第三方检测中心等单位提供服务，或机构联合开展服务，但应签署机构之间的委托服务协议，必须有室内质控与室间质评，以及结果回报时限等保证条款。评价方式方法：现场查看病历、委托协议，同时查看室内质控与室间质评相关资料。

来源：国家卫健委