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塑卓越智检之范,铸精益管理之魂——何贤纪念医院检验科

更新时间:2025/7/16 15:52:36 浏览次数:94

广州市番禺区何贤纪念医院位于粤港澳地理中心,2025年高标准通过三甲复审,2023年和2024年连续两年在院内学科分级管理中获得最高等级;同年在第十二届全国医院管理工具大会中,检验科品管圈精准时效圈在本次国赛中荣获三等奖,并在广东省第七届医院品管圈(多维工具)大赛中荣获一等奖;2025年检验科再次通过新版ISO 15189认可监督评审……荣誉纷至沓来的背后,检验科有哪些心法秘籍?

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“第一式”形神共炼,争厘夺秒时

——自动化智能化征程马蹄声急

2022年,为提升实验室管理效率、优化资源配置,检验科引入罗氏自动化免疫流水线,打造智能、高效、安全的智慧实验室。2023年,位于新医技楼2楼的新检验科正式启用,新检验科在环境、设备、技术全面升级,生化免疫分析仪和后处理流程的增加,使检验效率进一步提升,门急诊常规检验0.5小时报告结果,门急诊检验项目2小时报告结果,激素、肿瘤和甲功等常规项目4小时报告结果,为实验室的运营效率和成果带来了显著的提升。

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当前,检验科全自动生化免疫流水线每小时约检测5500测试,标本前处理系统每小时处理约1400管标本。科室可开展检验项目300余项,通过委托检验可开展检验项目达1000余项,检测能力在全国同级医院位居前列,以精准检验为医疗质量持续赋能。

“第二式”心法秘籍,精益求精处

——医林协同的细微致胜之道

2023年初,在院领导的大力支持下,检验科引入了精益管理理念,并率先启动了全科“6S”管理,伴随着新检验科的启用,精益管理团队进一步优化了实验室空间,使实验室布局更为科学合理,也为患者提供了更加舒适的就诊环境。


在打好精益理念的基础下,2024年7月,检验科在李有强主任的带领下,引入新型精益方法-精益快速改善(Rapid Improvement Events,RIE)项目,由小团队在短时间内快速改善,解决传统项目投入时间长、难跟进,涉及人员众多等问题。

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检验人员从患者需求为出发点,聚焦科室的改善需求,并通过多维度评估打分,最终确定围绕《生化免疫检验项目TAT的优化》开展精益快速改善项目。

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“第三式”联袂合璧,广纳贤良才

——聚医林英才共汇“何医人”

通过多维能力评估矩阵,在全科筛选出了由李有强博士带队,卓惠燕、黄蓉、黄焯雅、李丽清和王晶晶等同事参与的圈组,并有信息科、设备科、质控科等科室协助的共14名圈员组成。值得肯定的是,通过此次项目,其成员在对团队凝聚力、个人综合能力、解决问题能力、品管圈手法、自信心、积极性、责任心、和谐度8个方面进行改善后,形成了长板更长、短板不短的团队核心竞争力。

图片“第四式”直面艰阻,巧寻症结在

——抽丝剥茧细探风险病机


团队发现生化项目检验前、检验后TAT时间占比达86%,免疫项目达77%,在分析的前、后及等待时间存在大量的优化空间。分析后的标本审核阶段,高峰时(14:30)检验人员不仅需面对大量审核任务,频繁的电话催报也存在大量的出错风险和等待浪费。盘点生化免疫工作流程中的20个潜在问题及4项等待浪费环节,RIE团队通过柏拉图分析最后锁定审核、签收分拣、上机这三大改善重点。

图片“第五式”侦破迷局,医林再复现

——勘破迷雾寻觅超时根源

RIE团队运用精益管理五个WHY与鱼骨图法, 发现问题根本原因,通过团队成员进行评估打分,并根据二八定律,选定出问题的要因。再依据三现原则,回归现场,真因验证。选出8项核心要因,通过查验,得出5项真因。

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团队拟定了24项对策,例如在实现自动审核基础上,进一步配置了智能稀释项目功能、分拣机、血清智能拍照功能等自动化、智能化设备等等。从质量、速度、人员、效益四个方面制定了完善的改善措施与行动计划,依托行动看板,在明确责任归属的同时,为迅速执行做好了准备。

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“第六式”风雷已动,惜时不我待

——令出如山圈组鞘显神通

优化后,生化免疫标本2小时报告达标率显著提升,有效缩短患者等待检验报告时间,总TAT达标率从78.2%上升至93.47%。检验流程上,稀释项目的批量操作使选错项目数量由15个/周降低至零;免疫样本检验前的20-30分钟等待时间缩短至零分钟;血清质量无法识别的现象也不复存在。

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在以患者需求为出发点的前提下,此次改善使得患者满意度不断提升,并且对科室的成本也有所节省,是响应医改提倡降本增效的高效运营管理模式。

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“第七式”致胜武器,智检有乾坤

——数字化实验室剑出惊鸿


六十载风雨兼程,检验科不断修炼进阶,通过优化自动化设备、搭建智能化检测体系,已从传统实验室迈上智能化、智慧化实验室的“康庄大道”。


血清质量:血清质量好坏直接影响实验结果的准确性,智能血清质量识别系统能够通过检验前拍照识别样本是否出现溶血、脂血和黄疸等问题,及时拦截质量不合格的血清样本,从源头筑牢质量防线。

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自动复查:实现标本的自动复查,高效处理海量数据,精准识别异常结果,在大幅减少人工操作的同时,显著提升了检测结果的准确性与可靠性。

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智能预稀释功能:针对妇幼医院特色,智能预稀释无需人工干预,HCG根据开单科室、开单组合、历史HCG结果等多个参数,精细化实现对HCG的自动预稀释或自动原倍检测,为高质量检测提供有力支撑。

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自动审核:通过LIS系统预设包含仪器状态、逻辑关系、历史数据等多个维度的审核规则,实现常规报告的自动签发,异常结果触发人工干预流程,实现了从“人工经验驱动”到“数据规则驱动”的智慧转型。

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i-Board智慧大屏:清晰展示实验数据、图表和图像,多个功能模块的数据集成与可视化,使检验人员可直观的了解检验进展和结果,实现实验室资源的优化配置和高效利用。

图片切磋印证,品管圈实践

——生化免疫检验的时效逆袭

2024年,检验科品管圈团队报送的《提高生化免疫检验项目TAT达标率》项目,在广东省第七届医院品管圈(多维工具)大赛中脱颖而出,荣获一等奖,在国家最高水平的质量管理工具竞技交流平台,第十二届全国医院管理工具大会暨第四届医疗质量和安全论坛中荣获三等奖。


通过精细化岗位管理、优化自动化设备功能、构建智能化审核系统等手段,实验室实现了由传统实验室向自动化、智能化实验室的转变,不仅提高了实验室TAT达标率,更进一步有效缩短患者等待检验报告时间,提高了医护和患者的满意度。该项目获得专利两项,形成标准化作业书10项,并在广州市医学会推广成果,不仅助力检验科通过ISO15189认可,也助力全省检验科室提高检验效能。

图片论剑称雄,臻至化新境

——医院高质量建设招招见真章

2025年广州市番禺区何贤纪念医院再次通过新版三级甲等妇幼保健院复审,检测质量已达到国际规范化水平,出具的检验报告可在国际数千家实验室中实现互认。在全院职工精心打磨、精益求精的付出下,“何医人”以脚踏实地、求真务实的过硬作风,再次迎来“大考”的胜利,这不仅是对“何医人”过去努力的肯定,更极大地鼓舞了全院人心。


2025年3月,为进一步提升患者就医体验,医院开启“一站式技诊预约服务” 就医新体验,通过整合资源,优化检查流程,让就诊患者少跑腿、信息多跑路,使患者高效、舒心地完成各类检查。得益于检验能力及自动化水平的提升,医院门诊病人实现当天就诊-就医-检验-治疗的快捷高效。


作为湾区番禺中北部区域医疗高地,广州市番禺区何贤纪念医院凭借三级妇幼专科优势,以守护人民健康为使命,在荣誉中彰显技术引领地位,在服务中编织健康防护网络,如医林灯塔,承载着区域医疗中心承上启下的标杆辐射作用,在智慧检验技术和精益管理道路上,践行着何贤先生的家国情怀与为民初心,续写着属于自己的传奇篇章。

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