7月28日，国家卫生健康委召开“推广三明医改经验、深化以公益性为导向的公立医院改革”主题新闻发布会，介绍北京市深化医改的有关做法。

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公立医院五项改革举措：

侧重检验等学科倾斜

2023年，海淀区获批国家公立医院改革与高质量发展示范项目。

就海淀区率先学习并因地制宜推广三明医改经验的具体措施，北京市海淀区人民政府副区长林航介绍了推动公立医院以公益性为导向深化改革的5点具体措施：

一是加强组织领导，针对区域多元化办医主体，成立公立医院党建协调委员会，建立协同一体化的工作平台，凝聚改革共识，促进全区各级各类公立医院协同发展。

二是完善补偿机制，全面落实政府对公立医院的投入职责，2022年至2024年，全区卫生健康年均财政投入达60余亿元，对精神、妇幼保健等公共服务属性强的区属医院予以倾斜。落实全市医疗服务价格动态调整政策，医疗服务收入占医疗收入比例逐年上升。在海淀医院开展安宁疗护个性化非医疗服务的标准化试点工作，以成本价为患者提供自选服务，满足群众多元化需求。

三是优化分配机制，在区属四季青医院试点主要负责人绩效工资年薪制，同时不断完善医院内部绩效考核和分配机制，向儿科、传染病、检验等学科以及紧缺岗位和高层次人才倾斜。

四是促进优质资源下沉，在现有医联体的基础上，以项目为引领，由8家驻区高水平医院围绕医防融合、口腔、药学等8个重点学科，通过建立糖尿病专科联盟，共建口腔颌面外科医联体病房，指导社区卫生服务中心挂牌药师工作室等工作，帮助130余家医疗机构加强能力建设，建立更加紧密的合作机制。近三年，基层年均诊疗量近2000万人次并保持逐年递增。

五是强化综合监管，加强区属医院经济运行考核管理，精细化管理人财物等成本要素，实现降本增效。“三医”部门协同发力，全面加强药品耗材采购和使用监管，严控药耗质量，促进规范使用。

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以薪酬结构优化筑牢医务人员保障

固定薪酬占比超过总薪酬的50%

首都医科大学附属北京天坛医院院长王拥军介绍，北京天坛医院在不断改善患者的就医体验，同时也增加了医务人员的职业获得感。

医院加强了对医务人员的“投资”，调动了职工的积极性，努力实现个人价值和医院发展同频共振。优化了内部的绩效分配机制，向一些患者更需要的学科，比如儿科、精神心理科、感染科等科室倾斜。持续优化薪酬结构，依据岗位价值与责任权重，科学核定薪酬标准，天坛医院目前的固定薪酬占比已经超过总薪酬的50%，医务人员收入保障更加稳定。

北京市人民政府副秘书长许心超则表示，北京在编制保障方面，向临床一线、科研人员、短缺人才倾斜同时，对支援京津冀协同发展、服务雄安新区建设、承担非首都功能疏解任务的医院进行倾斜，同时加大对国家医学中心等机构编制支持力度，用于吸引高层次人才、专业技术骨干，助力临床医学高质量发展。

在价格调整方面，设立了医疗服务价格动态调整机制分五批次集中规范调整了8800余项医疗服务价格项目，同时常态化动态调整近400项医疗服务价格项目，新增134项价格项目。通过价格补偿机制的优化，医疗服务收入占比比改革前提升12.8个百分点，引导公立医院和医务人员更加注重技术性医疗服务的提供。

在薪酬分配改革方面，完善绩效工资总量管理机制对市属医院开展以公益性为导向的绩效考核。加强对儿科等薄弱学科的支持，引导学科均衡发展。