阿尔兹海默症（Alzheimer's disease, AD）的早期诊断对于其后续治疗具有十分重要的意义，然而区分早期阿尔兹海默症和其他相关的痴呆症（比如额颞叶变性）是非常困难的，使得在其他痴呆症或轻度认知障碍病人中常常出现误诊。目前，临床主要通过PET成像技术检测阿尔茨海默症病人脑脊液中beta淀粉酶的沉积水平进行诊断。但是PET技术由于其高侵入性，价格昂贵，辐射量高，需要专业人员操作等缺陷，在临床诊断中很难得到普及。为了解决这些问题，近年来，越来越多体液（如血浆）中的生物标志物（Aβ42/Aβ40、pTau181、NfL等）被发现对于阿尔兹海默症的诊断具有重要的临床意义。

最近，加州大学旧金山分校Adam L. Boxer等团队在Nature medicine上发表文章“Diagnostic value of plasma phosphorylated tau181 in Alzheimer’s disease and frontotemporal lobar degeneration”，对血浆中tau181磷酸化水平对于阿尔兹海默症和额颞叶变性的重要诊断意义进行了研究。

本研究对一共362名受试者（69例健康人，56例AD病人，237名其他痴呆症病人）进行了血浆中tau181磷酸化水平检测，发现区分阿尔兹海默症和额颞叶变性病人的受试者特征曲线AUC达到了0.894。并且Aβ42/Aβ40的比例无法对此进行比较好的区分。除此之外，该研究还将病理数据，PET成像数据和血清中的标志物数据等进行了很好的对比，发现血清中的标记物和成像等结果具有较好的统一性，为阿尔兹海默症的诊断提供了重要的参考意义。

来源：Nature Medicine Volume 26, Pages387–397(2020).

原文链接：

https://www.nature.com/articles/s41591-020-0762-2